Έγκλειστοι Ημιέγκλειστοι φρονιμίτες

Έγκλειστο ονομάζεται το δόντι που δεν έχει αναπτυχθεί κανονικά με αποτέλεσμα να μην ανατείλει και να μείνει μέσα στο ούλο.

Ημιέγκλειστο ονομάζεται αντίστοιχα το δόντι που δεν έχει μεν αναπτυχθεί κανονικά αλλά μόνο ένα μέρος του έχει εμφανιστεί στο στόμα.

Τα δόντια που κατεξοχήν παραμένουν έγκλειστα ή ημιέγκλειστα είναι οι φρονιμίτες. Ο φυσιολογικός χρόνος ανατολής για τους φρονιμίτες είναι η ύστερη εφηβεία, δηλαδή η ηλικία των 17-18 χρόνων. Επειδή όμως τότε όλα τα υπόλοιπα δόντια έχουν ήδη αναπτυχθεί κανονικά, δεν υπάρχει αρκετός χώρος ώστε οι φρονιμίτες να αναδυθούν ομαλά.

Οι έγκλειστοι φρονιμίτες μπορεί να καταστρέψουν το διπλανό δόντι λόγω της πίεσης που του ασκούν. Οι ημιέγκλειστοι φρονιμίτες βρίσκονται σε περιοχή που δύσκολα που μπορεί να καθαριστεί αποτελεσματικά.

. . . .

Έτσι δημιουργείται περιβάλλον που ευνοεί την ανάπτυξη των βακτηρίων. Αυτό έχει δύο βασικές συνέπειες:

Οι φρονιμίτες που παρουσιάζουν τέτοια προβλήματα θα πρέπει να εξάγονται. Αν πάλι εκτιμηθεί ότι υπάρχει ισχυρή πιθανότητα να υπάρξουν προβλήματα στο μέλλον, μπορεί να αφαιρεθούν προληπτικά. Σε κάθε περίπτωση θα εκτιμήσουμε την κατάσταση και θα προτείνουμε την καλύτερη επιλογή ανάλογα και με τα χαρακτηριστικά της κάθε περίπτωσης..

Αφαίρεση κύστεων

Οι κύστεις είναι κοιλότητες που περιέχουν υγρό και συνήθως αναπτύσσονται στην άκρη της ρίζας ενός δοντιού. Συνδέονται σχεδόν πάντα με κάποια παθολογία του συγκεκριμένου δοντιού, όπως τερηδόνα, περιοδοντίτιδα ή τραυματισμό που μπορεί να προκαλέσουν μόλυνση του νεύρου.
Οι κύστεις δεν παρουσιάζουν στην αρχή αισθητά συμπτώματα αλλά σταδιακά μεγαλώνουν. Πολύ συχνά η διόγκωσή τους συνοδεύεται με φλεγμονή, απόστημα ή οίδημα που προκαλούν πόνο.

Αν η κύστη μεγαλώσει πολύ, μπορεί να προκαλέσει καταστροφή του οστού και απώλεια γειτονικών δοντιών λόγω της πίεσης που τους ασκείται. Όταν η κύστη είναι σχετικά μικρή και οφείλεται σε χαλασμένο δόντι, η αντιμετώπιση είναι συνήθως συντηρητική και εφαρμόζεται ενδοδοντική θεραπεία (απονεύρωση).
Αν παρόλα αυτά η κύστη επιμείνει ή είναι μεγάλη ή δεν προέρχεται από κάποια παθολογία του δοντιού, τότε πρέπει να γίνει εκπυρήνιση, δηλαδή να αφαιρεθεί ολικά. Το δόντι που έχει προκαλέσει την κύστη είτε αφαιρείται είτε υποβάλλεται σε ακρορριζεκτομή.

Κάλυψη υφιζήσεων

Υφίζηση ονομάζεται η υποχώρηση των ούλων που αποκαλύπτει τη ρίζα του δοντιού. Aν κάποιος αντιμετωπίζει πρόβλημα υφίζησης, δεν σημαίνει υποχρεωτικά ότι πάσχει από περιοδοντίτιδα. Σε μεγαλύτερες ηλικίες μάλιστα μια σχετική υποχώρηση των ούλων είναι φυσιολογική.

Η υφίζηση πολύ συχνά οφείλεται στη χρήση ακατάλληλης οδοντόβουρτσας ή/και στη λανθασμένη τεχνική βουρτσίσματος. Βασικό σύμπτωμα είναι η υπερευαισθησία στο ζεστό ή, συνηθέστερα, στο κρύο. Αν κριθεί απαραίτητο, το ούλο μπορεί να αναπλαστεί με αισθητικές περιοδοντικές τεχνικές.
 

Η αποκατάσταση γίνεται με μόσχευμα από τον ίδιο τον άνθρωπο που συνήθως προέρχεται από την περιοχή του ουρανίσκου. Μπορεί να χρησιμοποιηθούν επίσης τεχνητά μοσχεύματα που φυσικά είναι απολύτως ασφαλή. Ο νέος ιστός που αναπτύσσεται έχει την αντοχή και το χρώμα του κανονικού ούλου.